了解睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症是一种嚴重的疾病，如果不及时治療可能会危及生命。
作者：克利夫兰诊所睡眠医学专家
什么是睡眠呼吸中止症？
睡眠呼吸中止症是一种让您在睡眠时停止呼吸的病症。这发生的原因要么是氣道阻塞（阻塞性睡眠呼吸中止症），要么是大腦无法正常控制呼吸（中樞性睡眠呼吸中止症）。缺氧会激活一种反射，让您短暂醒来以恢復呼吸，从而扰乱您的睡眠週期并给您的心臟带来壓力。
睡眠呼吸中止症的类型
睡眠呼吸中止症主要有三种类型：
- 阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）：喉嚨肌肉放鬆并阻塞氣流。
- 中樞性睡眠呼吸中止症（CSA）：大腦未能向呼吸肌发送信號。
- 混合/复杂性睡眠呼吸中止症：OSA 和 CSA 的組合。
睡眠呼吸中止症有多常见？
据估计，全球（30 至 69 岁）有10 亿人患有阻塞性睡眠呼吸中止症。中樞性睡眠呼吸中止症虽然不太常见，但仍然很嚴重。
症狀和風險因素
睡眠呼吸中止症的症狀
典型症狀包括夜间反复醒来、呼吸中止、异常呼吸模式、大声打鼾、醒来时窒息或氣短，以及白天疲劳。其他症狀包括早晨头痛、夜间盜汗、情緒变化、睡眠不安和性功能障礙。兒童的症狀可能有所不同。
病因和風險因素
病因包括上氣道阻塞或大腦呼吸调节问题。風險因素包括家族史、心臟病、中風、高血壓、肥胖、扁桃体肥大和衰老。男性在 50 岁之前更容易被診斷出来，但任何人——无论体型大小——都可能患上睡眠呼吸中止症。
併發症和嚴重程度
併發症
未经治療的睡眠呼吸中止症可能導致白天过度嗜睡、心律不整、高血壓、心臟損傷、心力衰竭、中風，甚至心源性猝死。
嚴重程度等级
嚴重程度通过呼吸中止/低通气指數（AHI）来衡量：
- 輕度：5-14 次事件/小时
- 中度：15-29 次事件/小时
- 重度：30 次以上事件/小时
受影响的器官
睡眠呼吸中止症影响多个系統，尤其是循环系統（心臟）和神經系統（大腦）。
診斷、治療和展望
診斷和测试
診斷涉及病史、症狀回顾和睡眠研究。两个主要的测试是多导睡眠图（带传感器的實驗室睡眠研究）和家庭睡眠呼吸中止症测试。夜间呼吸的视频或錄音也可以提供重要證據。
治療方案
治療取决于类型和嚴重程度。方案包括 CPAP 机器、口腔矫治器、改变睡姿、NMES 設備、藥物和手術。手術选择包括颌骨手術、鼻部手術（例如鼻中隔成形术）和咽喉手術以防止氣道阻塞。
展望和预后
没有普遍的治愈方法。减肥或手術可能会治愈一些 OSA 病例。如果不進行治療，睡眠呼吸中止症会因嚴重的併發症而缩短預期壽命。经过治療，患者可以控制症狀并显著改善生活質量。
預防和紧急情况
預防
并非所有病例都可以預防，但可以通过保持健康的體重、均衡饮食、定期锻炼、养成良好的睡眠卫生习惯、避免吸菸和饮酒以及控制糖尿病或高血壓等疾病来降低風險。
与睡眠呼吸中止症共存
自我照護包括改变生活方式、堅持治療计划并与医疗服务提供者保持联系。定期随访有助於确保治療持續有效。
何时寻求紧急帮助
如果您出現心臟病发作（胸痛、冷汗、氣短）、中風（突发无力、视力变化、頭暈）或呼吸困難的症狀，请前往急診室。
免責聲明
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